浙江农商银行系统：金融助力医保服务“沉下去” 打通服务“最后一公里”_最新动态

首页 > 最新动态 > 浙江农商银行系统：金融助力医保服务“沉下去” 打通服务“最后一公里”

最新动态

浙江农商银行系统：金融助力医保服务“沉下去” 打通服务“最后一公里”

2024-09-0331

9月2日，《浙江日报》头版刊登题为《浙江下沉二十八个高频医保服务事项到镇村家门口办医保，速度更快服务更好》的文章，报道浙江农商银行系统积极助力医保服务下沉，推动实现“家门口办医保”。

日前，湖州市南浔区东迁街道强园东路上的馄饨店老板杨月江，趁着下午顾客少，匆匆走进几十米外的同心村“丰收驿站”。从7月开始，这个“丰收驿站”成为了南浔首批“医银联盟”服务驿站，可以为周边居民提供办理城乡居民参保登记、参保单位和个人参保信息查询、城乡居民参保信息变更登记等15项高频医保服务事项。

杨月江这次办理的是“基本医疗保险参保人员历年账户家庭共济备案”。该驿站专职站长潘亭亭打开政务服务自助终端，进入“健康医保”办理页面，通过人脸识别、业务办理，不到5分钟就帮杨月江办好了事项。“我不太会在手机上操作，现在家门口就能办理业务，太方便了。”杨月江说。

为了更好地为老百姓提供高效便捷的医疗保障服务，在长兴试点的基础上，今年湖州全市域推行“医银联盟”等新模式，与浙江农商联合银行合作，在营业网点、“丰收驿站”等平台开通医保经办服务，打通医保便民服务的“最后一米”。7月，南浔充分利用银行资源丰富的优势，在该区41家银行网点和110家“丰收驿站”设立医保业务办理点。

去年，我省基本医保参保率达99.77%。如何提升医保服务效能，聚焦企业和群众多样化办事需求，优化体验？今年5月，省医保局印发医保领域推进政务服务增值化改革实施方案，强调以集成式改革推动医保增值化服务全面升级，提升医保公共服务能力。

“通过与浙江农商联合银行的战略合作，充分利用农商行在乡镇网点多、分布广、人员足的优势，将医保服务下沉至农村地区，极大地方便了农村参保人员，尤其是老年和儿童群体。”省医保局医保中心办公室副主任陈春伟介绍，我省作为“医银合作”的先行者，今年在全省深化开展“15分钟医保服务圈”便民惠民行动，通过深化“医银合作”“医医合作”“医药合作”“医企合作”等创新模式，依托各方优势互补、数据协同、阵地融合、服务集成，织密立体服务网，助力医保服务直达基层的“神经末梢”，推动城乡公共服务一体化。

截至目前，我省已下沉28个高频医保服务事项到乡镇（街道）、村（社区），累计办理各类业务354.9万笔。

医保服务下沉使得医保基金更加精准地用于农村人口的实际医疗需求，提高了基金的使用效率。陈春伟告诉记者，医保服务的便捷化和高效化，也提高了农民对医保制度的体验感和满意度，进一步激发了农民参保的积极性。

同时，我省推进医保宣传，提升信息知晓度。前不久，宁波市镇海区医保局与当地农商行共同启动了“医保工具箱”推广工作。通过“医保工具箱”这个精准推送的集成式宣传工具，宣传普及更多医保政策知识并链接“浙里医保专区”，重点解决医保知识宣传渠道少、资料更新慢、服务供给不足等难点痛点，依托浙江数字赋能公共服务能力，以“医保宣传也是一种服务”的理念，积极构建城乡无差别、全域无差别、医银无差别的线上线下融通的基层服务新格局。

此外，针对偏远山区、海岛等基层医疗机构发展和群众看病难问题，医保部门在全省推行“一地签约、全省共享基层门诊签约报销比例”，开通门诊刷脸付、巡回诊疗车船移动支付、居家上门和“一站式”结算等服务，提高便民服务可及性，提升城乡公共服务一体化建设。

近年来，全省农商银行系统持续发挥网点多、分布广、人员足的优势，织密服务网络，助力医保服务直达基层，推动城乡公共服务一体化。

富阳农商银行成立“健康管理中心”，为富阳市民提供健康咨询、体检报告解读、入户走访等服务，定期在各丰收驿站开展义诊、医疗健康讲座等活动，目前，已开展活动100余场，服务富阳市民3万余人次。同时，在辖内73个营业网点和6个综合性丰收驿站设立“医保服务专窗”，其中金桥支行获评杭州市“医银合作服务示范点”。

鄞州农商银行将基层支行与医银合作服务站标准化建设有机结合，打造集金融服务和医保服务于一体的新型便民服务网点。截至8月末，共建成医保合作网点154家，打造5个群众家门口的“医保服务站”，实现帮办高频业务10项，累计服务1000余人。同时，专设“医保政策宣传角”，客户到网点用手机扫码就能获取基础医保知识。

乐清农商银行为参保人推出“先诊疗后付费”的“信用付”就医结算模式，超出医保的自费部分直接通过浙江农商联合银行信用卡扣款支付，无需再去窗口结算，“一次不跑”完成就医结算流程，时间较以往缩短30%。试点推进医疗分期，为有医保或商业保险的特定病种住院患者提供预付款分期业务，解决诊疗缴费资金短缺等问题。

安吉农商银行将医保业务进行下延，参保群众可在营业网点医保专柜办理城乡居民参保登记、新生儿参保登记、城乡居民参保信息变更登记等医保高频业务，辖内丰收驿站依托富农通终端委托代办医保业务，开通在线医保咨询业务，构建“15分钟医保便民服务圈”。今年以来，已为群众办理医保业务1000余笔，提供政策咨询2000人次。

桐乡农商银行在59个网点、8个丰收驿站设立“幸福医保驿站”和“医保综合服务窗口”，实现全市乡镇（街道）全覆盖。推动参保登记、生育津贴支付等19项医保高频事项下沉至农商银行网点办理，其中包含涉企事项11项，打造医保业务“10分钟办事圈”。自去年8月以来，共收到办理、咨询等业务400余件，群众满意率达100%。

绍兴恒信农商银行将医保服务延伸至营业网点及丰收驿站办理，尝试“智慧医保”下沉基层建设，在街道卫生院、医保定点药店实施医保刷脸支付新模式，无需医保卡等支付工具，通过刷脸认证即可完成医保费用结算，有效解决老年人“医保电子支付”难题。目前已覆盖越城区17个街道卫生院及1家定点药店，累计服务近500人次。

义乌农商银行在辖内79家网点设立“政务服务专窗”，将341家丰收驿站打造成“医保驿站”，实现医保服务事项代办、免费义诊、便民服务等“一站式”办理，将丰收联络员打造成为医保工作“经办员、代办员、帮办员、政策宣传员”，并为腿脚不便的老年人提供上门服务。截至8月末，共代办医保事项82.25万笔，缴费金额6046.10万元。

衢江农商银行聚焦医院在挂号、缴费、排队等支付端难题，推动“银医通”服务覆盖全区医院，并率先在衢州农商银行系统实现医保支付从“刷卡”到“刷脸”的突破，就医人员不带任何资料就能完成支付，报销结算时间从5分钟缩短至1分钟以内，有效提升了医院就诊结算便捷度和体验感。目前，自助缴费人数累计达11.5万余人。

定海海洋农商银行将医保服务下沉至社区及银行网点，依托“四个办”服务体系，覆盖全区11个镇（街道），提供超19项医保便民服务事项，推出海岛医保服务快车——“掌上办”、“上门办”，将医保服务直接送达偏远渔村，实现“家门口办医保”。目前，已累计为海岛居民提供便捷医保服务超过1271次，平均缩短办理时间30%以上。

临海农商银行携手临海市医保局在台州率先试点“医保刷脸支付”，为当地两定医药机构配备综合服务终端，采用“人脸识别+实名+实人”的安全核验技术。群众无需携带实体医保卡，通过刷脸就可实现医保支付，每笔医保交易可节约用时5至10分钟。同时，也有效防止了医保卡的盗刷和冒用，更好保障医保卡信息和账户安全。

龙泉农商银行推出“医银服务站”和7×24小时“医保驿站”，把医保参保登记等20余项医保高频服务事项“搬进”银行网点，运营仅40天，已提供700余次医保便民服务。同时，协同龙泉市卫健局、龙泉市医保局全面落实“浙丽乡村好医POS支付结算”项目，目前已成熟运行44个“浙丽乡村好医”服务站点，稳定服务覆盖人群超6500人。